برگرفته از کتاب بیش فعالی اختالال توجه
بیش فعالی از علت و نشانه ها تا انتخاب درمان
دکتر زهرا محبوبی نیه متخصص روانشناسی سلامت
اختلال بیش فعالی – نقص توجه (ADHD) یک اختلال عصبی رشدی است که مشخصه آن مشکل در توجه ، فعالیت بیش از حد و تکانشگری ( قبل از اینکه فکر کند عمل می کند) می باشد. این اختلال معمولا در دوره دبستان شناسایی می شود، اما تشخیص آن قبل از دبستان تا بزرگسالی امکان پذیر است.
به گزارش میگنا رسانه سلاکمت روان دکتر زهرا محبوبی نیه متخصص روانشناسی سلامت در ادامه این مظلب آورده است مطالعات اخیر نشان می دهد که تقریبا 10 درصد از کودکان بین سنین 17-4 ، والدینشان گزارش داده اند که تشخیص ADHD داده شده اند.
محدوده توجه کوتاه و فعالیت زیاد، مشخصه طبیعی دوران کودکی است. ولی در کودکان مبتلا به ADHA ، این رفتارها به صورت افراطی و نسبت به سنشان نامناسب هستندو در عملکردهای روزانه، خانه، مدرسه و با همسالان اخلال ایجاد می کند. برخی از کودکان مبتلا به ADHD فقط مشکلات مربوط به توجه دارند، برخی دیگر بیش فعال و تکانشی هستند، بیشتر کودکان مبتلا به ADHD هر سه مشکل را دارند.
کودکان مبتلا به این اختلال با رسیدن به نوجوانی واوایل بزرگسالی، ممکن است بیش فعالیشان کمتر شود اما همچنان مشکلات مهمی مثل حواسپرتی ، بی نظمی و کنترل ضعیف تکانه دارند.
ADHD در توانایی کودک برای انجام عملکرد درمدرسه ، انجام تکالیف ، پیروی از مقررات ، برقراری روابط و حفظ آن با همسالان اخلال ایجاد می کند. وقتی کودکان به سن نوجوانی می رسند ، ADHD می تواند خطر ترک مدرسه با داشتن مشکلات انضباطی را افزایش دهد. احتمال تخلف در رانندگی وتصادفات درنوجوان مبتلا به ADHD زیاد است و به احتمال زیاد سیگار می کشد مواد مخدر مصرف می کند. این مساله علاوه بر ADHD ، مشکلاتی در رابطه با شغل و دیگر مشکلات سلامت روان به همراه دارد.
دکتر زهرا محبوبی نیه اضافه میکند که بهتر است ADHD به موقع تشخیص داده شود . اغلب کودکان در دوره ابتدایی شناسایی می شوند.درمانهای رفتاری و دارویی موثر ، جهت کمک به مدیریت نشانه های ADHD در دسترس هستند، این درمانها می تواند عملکرد در خانه ، مدرسه و موقعیتهای اجتماعی را بهبود بخشد. قبل از شروع به درمان ، باید هرکودک ارزیابی جامع شود تا تشخیص و برنامه ریزی برای درمان دریافت کند.
علت‌ها، نشانه‌ها و انتخاب درمان
اختلال ADHD ( بیش فعالی و نقص توجه ) چیست؟
این اختلال وضعیتی است که نشانه های آن عبارتند از : بی قراری بیش از حد، نقص توجه و رفتارهای تکانشی.
سه نوع اصلی این اختلال :
1- عمدتا بی توجه : در این حالت کودکان و نوجوانان مشکل تمرکز دارند.
2- عمدتا بیش فعال – تکانشگر : در این حالت آنها تکانشگری و فعالیت بیش از حد را تجربه می کنند.
3- نوع ترکیبی : در این حالت نیز آنها نشانه های بی توجهی، بیش فعالی و تکانشگری را تجربه میکنند.
علل اختلال ADHD چیست ؟
تحقیقات علت خاصی را برای این اختلال پیدا نکرده است، اما ثابت کرده است که این اختلال ریشه در خانواده ها دارد و احتمالا زیاد به علت وجود ژن های گوناگون و تعامل آنها با محیط است. نقش وراثت در این اختلال مانند قد 75 درصد است. در حال حاضر دانشمندان به دنبال ژن ها و عوامل محیطی هستند که در ابتلا به این اختلال موثرند.
وجود مواد موجود در محیط ودیگر عوامل در ابتلا به این عوامل نقش دارند این موارد عبارتند از : وزن کم هنگام تولد، قرار گرفتن جنین در معرض دودسیگار، الکل، سموم دفع آفات و حشره کش ها و همچنین قرار گرفتن در معرض مواد سمی مانند سربی که در محیط وجود دارد و باعث کبودی رنگ نوزاد بعد از تولد می شود. برای ثابت کردن نقش عوامل محیطی در ایجاد این اختلال به تحقیقات بیشتری نیاز داریم.
چگونه می توانم تشخیص دهم فرزندم ADHD دارد؟
هیچگونه تست آزمایشگاهی وجود ندارد که بتواند با اطمینان این اختلال را تشخیص دهد. متخصصان بالینی مانند متخصصان اطفال، روانپزشکان کودک و نوجوان و دیگر متخصصان براساس مصاحبه هایی که باشما و کودکتان انجام میدهند و بازخوردی که از مدرسه درباره توانایی توجه ، سطح فعالیت و تکانشگری او دریافت میکنند، این اختلال را تشخیص می دهند.
آنها در روند تشخیص خود کارهای زیر را نیز انجام میدهند:
ارزیابی کلی کودک ، ارزیابی روابط خانوادگی و همسالان، ارزیابی تاریخچه پزشکی برای دستیابی اطلاعاتی که ممکن است علاوه بر ADHD وجود مشکلات دیگر را نیز نشان دهدکه در نتیجه این مشکلات می تواند نشانه های موجود را برای ما تبیین کند.همچنین متخصصان بالینی برای تشخیص یک الگوی تعاملات اجتماعی در چندین محیط گوناگون و درنهایت برای تشخیص میزان تحمل ناکامی و عوامل مرتبط تلاش میکنند.
پیامدهای احتمالی در صورت عدم درمان ADHD :
• افزایش خطر افت تحصیلی و ترک تحصیلی در دبیرستان و دانشگاه
• مشکلات رفتاری و انضباطی
• مشکلات اجتماعی و اختلافات خانوادگی
• آسیبهای ناشی از حوادث
• مصرف الکل و مواد مخدر
• افسردگی ، اضطراب و دیگر اختلالات سلامت روان
• مشکلات شغلی
• تصادفات رانندگی
• بارداری ناخواسته و بیماریهای واگیردار جنسی
• بزهکاری، ارتکاب جرم و بازداشت
به گزارش میگنا رسانه سلاکمت روان دکتر زهرا محبوبی نیه متخصص روانشناسی سلامت در ادامه این مظلب آورده است مطالعات اخیر نشان می دهد که تقریبا 10 درصد از کودکان بین سنین 17-4 ، والدینشان گزارش داده اند که تشخیص ADHD داده شده اند.
محدوده توجه کوتاه و فعالیت زیاد، مشخصه طبیعی دوران کودکی است. ولی در کودکان مبتلا به ADHA ، این رفتارها به صورت افراطی و نسبت به سنشان نامناسب هستندو در عملکردهای روزانه، خانه، مدرسه و با همسالان اخلال ایجاد می کند. برخی از کودکان مبتلا به ADHD فقط مشکلات مربوط به توجه دارند، برخی دیگر بیش فعال و تکانشی هستند، بیشتر کودکان مبتلا به ADHD هر سه مشکل را دارند.
کودکان مبتلا به این اختلال با رسیدن به نوجوانی واوایل بزرگسالی، ممکن است بیش فعالیشان کمتر شود اما همچنان مشکلات مهمی مثل حواسپرتی ، بی نظمی و کنترل ضعیف تکانه دارند.
ADHD در توانایی کودک برای انجام عملکرد درمدرسه ، انجام تکالیف ، پیروی از مقررات ، برقراری روابط و حفظ آن با همسالان اخلال ایجاد می کند. وقتی کودکان به سن نوجوانی می رسند ، ADHD می تواند خطر ترک مدرسه با داشتن مشکلات انضباطی را افزایش دهد. احتمال تخلف در رانندگی وتصادفات درنوجوان مبتلا به ADHD زیاد است و به احتمال زیاد سیگار می کشد مواد مخدر مصرف می کند. این مساله علاوه بر ADHD ، مشکلاتی در رابطه با شغل و دیگر مشکلات سلامت روان به همراه دارد.
دکتر زهرا محبوبی نیه اضافه میکند که بهتر است ADHD به موقع تشخیص داده شود . اغلب کودکان در دوره ابتدایی شناسایی می شوند.درمانهای رفتاری و دارویی موثر ، جهت کمک به مدیریت نشانه های ADHD در دسترس هستند، این درمانها می تواند عملکرد در خانه ، مدرسه و موقعیتهای اجتماعی را بهبود بخشد. قبل از شروع به درمان ، باید هرکودک ارزیابی جامع شود تا تشخیص و برنامه ریزی برای درمان دریافت کند.
علت‌ها، نشانه‌ها و انتخاب درمان
اختلال ADHD ( بیش فعالی و نقص توجه ) چیست؟
این اختلال وضعیتی است که نشانه های آن عبارتند از : بی قراری بیش از حد، نقص توجه و رفتارهای تکانشی.
سه نوع اصلی این اختلال :
1- عمدتا بی توجه : در این حالت کودکان و نوجوانان مشکل تمرکز دارند.
2- عمدتا بیش فعال – تکانشگر : در این حالت آنها تکانشگری و فعالیت بیش از حد را تجربه می کنند.
3- نوع ترکیبی : در این حالت نیز آنها نشانه های بی توجهی، بیش فعالی و تکانشگری را تجربه میکنند.
علل اختلال ADHD چیست ؟
تحقیقات علت خاصی را برای این اختلال پیدا نکرده است، اما ثابت کرده است که این اختلال ریشه در خانواده ها دارد و احتمالا زیاد به علت وجود ژن های گوناگون و تعامل آنها با محیط است. نقش وراثت در این اختلال مانند قد 75 درصد است. در حال حاضر دانشمندان به دنبال ژن ها و عوامل محیطی هستند که در ابتلا به این اختلال موثرند.
وجود مواد موجود در محیط ودیگر عوامل در ابتلا به این عوامل نقش دارند این موارد عبارتند از : وزن کم هنگام تولد، قرار گرفتن جنین در معرض دودسیگار، الکل، سموم دفع آفات و حشره کش ها و همچنین قرار گرفتن در معرض مواد سمی مانند سربی که در محیط وجود دارد و باعث کبودی رنگ نوزاد بعد از تولد می شود. برای ثابت کردن نقش عوامل محیطی در ایجاد این اختلال به تحقیقات بیشتری نیاز داریم.
چگونه می توانم تشخیص دهم فرزندم ADHD دارد؟
هیچگونه تست آزمایشگاهی وجود ندارد که بتواند با اطمینان این اختلال را تشخیص دهد. متخصصان بالینی مانند متخصصان اطفال، روانپزشکان کودک و نوجوان و دیگر متخصصان براساس مصاحبه هایی که باشما و کودکتان انجام میدهند و بازخوردی که از مدرسه درباره توانایی توجه ، سطح فعالیت و تکانشگری او دریافت میکنند، این اختلال را تشخیص می دهند.
آنها در روند تشخیص خود کارهای زیر را نیز انجام میدهند:
ارزیابی کلی کودک ، ارزیابی روابط خانوادگی و همسالان، ارزیابی تاریخچه پزشکی برای دستیابی اطلاعاتی که ممکن است علاوه بر ADHD وجود مشکلات دیگر را نیز نشان دهدکه در نتیجه این مشکلات می تواند نشانه های موجود را برای ما تبیین کند.همچنین متخصصان بالینی برای تشخیص یک الگوی تعاملات اجتماعی در چندین محیط گوناگون و درنهایت برای تشخیص میزان تحمل ناکامی و عوامل مرتبط تلاش میکنند.
پیامدهای احتمالی در صورت عدم درمان ADHD :
• افزایش خطر افت تحصیلی و ترک تحصیلی در دبیرستان و دانشگاه
• مشکلات رفتاری و انضباطی
• مشکلات اجتماعی و اختلافات خانوادگی
• آسیبهای ناشی از حوادث
• مصرف الکل و مواد مخدر
• افسردگی ، اضطراب و دیگر اختلالات سلامت روان
• مشکلات شغلی
• تصادفات رانندگی
• بارداری ناخواسته و بیماریهای واگیردار جنسی
• بزهکاری، ارتکاب جرم و بازداشت
